Οι καρκινοπαθείς προχωρημένου σταδίου στους πνεύμονες πρέπει να κάνουν ανοσοθεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Αυτό προτού προχωρήσουν σε χειρουργική αφαίρεση όγκων, καθώς με αυτό τον τρόπο αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσής τους σε σχέση με όσους έχουν κάνει μόνο χημειοθεραπεία.

Αυτό δείχνει μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα, που χαιρετίσθηκε ως ορόσημο από τους ογκολόγους για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα.

Η έγκαιρη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνει σε μεγάλο βαθμό τον κίνδυνο να υποτροπιάσει ο καρκίνος και να υπάρξουν μεταστάσεις μετά την χειρουργική επέμβαση.

Οι ογκολόγοι των πανεπιστημίων Νέας Υόρκης και Τζονς Χόπκινς και του Αντικαρκινικού Κέντρου Memorial Sloan Kettering, με επικεφαλής τη δρα Λίνα Γκάντι, έκαναν τη σχετική ανακοίνωση στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Ένωσης Έρευνας για τον Καρκίνο στο Σικάγο, καθώς και ανάλογη δημοσίευση στο αμερικανικό ιατρικό περιοδικό «The New England Journal of Medicine», σύμφωνα με τους  «Τάιμς της Νέας Υόρκης» και την «Ουάσιγκτον Ποστ».

Οι γιατροί σχεδιάζουν ήδη να κάνουν κλινικές δοκιμές της μεθόδου σε ασθενείς με άλλες μορφές καρκίνου (αίματος, παχέος εντέρου και ωοθηκών), κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια γενικότερη αναθεώρηση της αντικαρκινικής θεραπείας.

Η διπλά «τυφλή» κλινική δοκιμή φάσης 3 σε 616 ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα -όπου έγινε παράλληλη χρήση ψευδοφαρμάκου» (πλασίμπο)- έδειξε ότι η τεχνική είναι ασφαλής και ότι σχεδόν οι μισοί (το 45%) ανταποκρίθηκαν τόσο καλά, ώστε οι μετέπειτα εξετάσεις τους εμφάνισαν ελάχιστα ίχνη εναπομείναντος καρκίνου.
Συνολικά, η επιβίωση των ασθενών επί 18 μήνες χωρίς υποτροπή έφθασε το 73%, έναντι περίπου 50% που είναι ο σημερινός μέσος όρος μόνο με τη χρήση χημειοθεραπείας (μείωση κατά 51% της πιθανότητας θανάτου).

Στο παρελθόν φάρμακα ανοσοθεραπείας είχαν δοθεί σε καρκινοπαθείς μετά την χειρουργική επέμβαση, αλλά με πολύ περιορισμένη επιτυχία. Όμως με τη νέα συνδυαστική μέθοδο, που αποκαλείται Keynote-189, όταν προηγήθηκε η ανοσοθεραπεία (με το φάρμακο Keytruda ή pembrolizumab της Merck) και συνδυάσθηκε με χημειοθεραπεία, τα αποτελέσματα ήσαν πολύ πιο θετικά.

Η αρμόδια εποπτική Αρχή των ΗΠΑ, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), έχει ήδη εγκρίνει τη νέα συνδυαστική ανοσοθεραπεία-χημειοθεραπεία στη βάση μιας προηγούμενης μικρής αλλά ελπιδοφόρας κλινικής δοκιμής.

Προ ημερών η Merck ανακοίνωσε ότι, σύμφωνα με μια άλλη κλινική δοκιμή, το Keytruda ακόμη και από μόνο του, χωρίς χημειοθεραπεία, παρατείνει την επιβίωση των ασθενών. Οι ογκολόγοι δήλωσαν ότι θα περιμένουν να δουν περισσότερες λεπτομέρειες, προτού αποφασίσουν κατά πόσο θα χρησιμοποιήσουν αυτόνομα την ανοσοθεραπεία ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Σε κάθε περίπτωση, φαίνεται πως η ανοσοθεραπεία αποτελεί το μέλλον της αντικαρκινικής θεραπείας, όπως έδειξαν και τα αποτελέσματα άλλων κλινικών ερευνών που ανακοινώθηκαν στο ίδιο ιατρικό συνέδριο. Για παράδειγμα, δύο άλλα φάρμακα ανοσοθεραπείας, τα Opdivo και Yervoy της Bristol-Myers Squibb, που δοκιμάσθηκαν σε ασθενείς με μια άλλη μορφή καρκίνου του πνεύμονα, παρέτειναν σημαντικά το χρονικό διάστημα που η ασθένεια δεν εμφάνισε επιδείνωση, σε σχέση με όσους είχαν κάνει μόνο χημειοθεραπεία.

Είναι πάντως νωρίς ακόμη να ειπωθεί κατά πόσο αυτή η συνδυαστική ανοσοθεραπεία οδηγεί όντως σε ουσιαστική παράταση της επιβίωσης των ασθενών.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Ένας ιστορικός κύκλος κλείνει στην Κούβα, κι ένας νέος ανοίγει καθώς για πρώτη φορά από το 1959 θα αναλάβει τα ηνία της χώρας πολιτικό πρόσωπο, που δεν ανήκει στην οικογένεια Κάστρο.

Οι εργασίες της ολομέλειας του κοινοβουλίου της Κούβας για την εκλογή του διαδόχου του προέδρου Ραούλ Κάστρο, επισπεύστηκαν κατά ένα 24ωρο, θα αρχίσουν αύριο Τετάρτη και θα αποπερατωθούν σε δύο ημέρες με μια μυστική ψηφοφορία.

Δώδεκα χρόνια αφότου διαδέχθηκε στην προεδρία τον μεγαλύτερο αδελφό του Φιντέλ, ο 86χρονος Ραούλ Κάστρο ανακοίνωσε ότι θα παραδώσει τη σκυτάλη την Πέμπτη οδηγώντας τη νήσο σε νέα εποχή.

Η ημερομηνία που επελέγη για την ιστορική μεταβίβαση της εξουσίας στην Κούβα, η 19η Απριλίου, συμπίπτει με την 57η επέτειο της επικράτησης των κουβανικών δυνάμεων μετά την εισβολή στον Κόλπο των Χοίρων, που για την Αβάνα αποτέλεσε «την πρώτη ήττα του ιμπεριαλισμού των γιάνκηδων στη Λατινική Αμερική», το 1961.

Ο Ραούλ Κάστρο και ο Μιγκέλ Ντίας-Κανέλ, που αναμένεται να αναλάβει τα ηνία της Κούβας

«Διανύσαμε έναν μακρύ δρόμο… ώστε να είναι ευτυχισμένα τα παιδιά μας, τα σημερινά και εκείνα στο μέλλον», είπε ο Κάστρο σε μια από τις τελευταίες του ομιλίες.

Βρίσκεται στην εξουσία από το 2006, όταν παρέλαβε τη σκυτάλη από τον άρρωστο αδελφό του Φιντέλ, ο οποίος είχε ανέβει στην εξουσία με την επανάσταση του 1959.

Οι δυο τους, ο λίδερ μάσιμο κι ο νεότερος αδελφός του Ραούλ, κυβέρνησαν την Κούβα επί σχεδόν έξι δεκαετίες καθιστώντας την σημαντικό παίκτη στη διάρκεια του Ψυχρού Πολέμου και διατηρώντας ζωντανό το κομμουνιστικό σύστημα στη χώρα παρά την κατάρρευση της ΕΣΣΔ.

Ποιος είναι ο νέος ηγέτης της Κούβας

Τα 605 μέλη του κοινοβουλίου της Κούβας αναμένεται να αναδείξουν στην προεδρία της χώρας το δεξί χέρι του Ραούλ από το 2013, τον 57χρονο πρώτο αντιπρόεδρο της κυβέρνησης Μιγκέλ Ντίας-Κανέλ, ο οποίος ανήκει στη νέα γενιά των πολιτικών στη νήσο και δεν έζησε την επανάσταση του 1959.